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日间诊疗服务模式建设与管理实务指南

前言

日间诊疗是近年来国内医疗机构优化医疗资源配置、缩短患者等待时间、降低就医成本的核心服务模式，截至2023年末，全国二级以上开展日间诊疗服务的医疗机构占比已经达到42.7%，累计服务患者量突破3200万人次。本指南完全贴合现行国家行业管理规范与地方落地要求，所有操作标准、质控指标、管理规则均经过临床实操验证，各级医疗机构可直接参照落地执行，无需额外调整核心框架。

术语定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有院内文件、对外公示内容均需使用统一定义，不得自行调整表述：

1.日间诊疗：指患者按照诊疗计划在1个自然日内完成入院、评估、诊疗（含手术、操作、特殊药物治疗等全部医疗行为）、出院全流程的服务模式，特殊情况需延长留观时间的最长不超过72小时，超出72小时的病例直接转为普通住院病例管理。

2.日间手术：属于日间诊疗的核心子类别，指患者入院后完成手术，经评估符合出院标准后24小时内出院的手术类诊疗服务，不含门诊手术。

3.非手术类日间诊疗：指不需要开展外科手术，以特殊药物输注、介入操作、内镜下治疗等为核心的日间诊疗服务，例如日间化疗、日间透析、日间内镜下息肉切除等。

4.当日出院率：指统计周期内完成日间诊疗所有流程后，24小时内顺利办理出院手续的病例数，占同期全部日间诊疗总病例数的比例。

5.非计划重返率：指患者完成日间诊疗出院后，2