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医疗影像诊断与设备维护手册（执行版）

第1章影像诊断工作流程规范

1.1临床影像检查前准备与知情同意

检查前必须严格核对患者身份信息与检查预约单，确认患者无过敏史、妊娠史或近期服用抗凝药物，并签署电子知情同意书，明确告知影像检查项目、潜在风险及替代方案。检查前需由放射科医师根据患者体型、体脂情况及检查部位，精确计算并记录预计辐射剂量及图像质量指标，确保符合当地卫生行政部门规定的剂量限值。

为优化图像采集效率，需提前24小时完成患者体位摆放及体位固定检查，确保检查过程中患者位置固定，避免因移动导致图像模糊或解剖结构错位。根据临床科室需求，提前30分钟完成设备预热及图像重建参数预设，包括CT的层厚、螺距及MRI的序列选择，确保设备处于最佳工作状态。检查前需对图像采集软件进行完整性校验，确认DICOM协议转换无误，并检查图像存储路径是否通畅，防止因存储故障导致影像丢失。

最终由两名医师共同确认检查计划，其中一人负责技术执行，另一人负责临床判读指导，形成双人核对机制，确保检查方案科学严谨。

1.2患者影像资料归档与隐私保护

影像资料归档前必须执行“双人双锁”管理制度，确保胶片或数字影像的物理/电子介质安全存储，严禁私自拷贝或外借影像资料。所有影像归档必须使用符合标准的影像归档和通信系统（PACS）或图像归档和通信系统（RIS），自动至医院信息科