老年阿尔茨海默病患者走失预防护理查房.docxVIP

老年阿尔茨海默病患者走失预防护理查房

一、前言

凌晨三点的医院走廊里，我曾见过一位AD患者家属蹲在护士站门口——他手里攥着皱巴巴的寻人启事，眼睛布满血丝，嘴里反复说着：“我就去倒了杯热水，回头人就没了……”；也见过被民警送回来的老人，鞋子磨破了洞，裤腿沾着草屑，看见熟悉的护士时，突然像孩子一样哭起来：“我想回家，我找不到家了。”阿尔茨海默病（AD）作为老年人群致残率最高的神经退行性疾病，我国患者数已超1000万，而“走失”是其最致命的并发症之一。据《中国阿尔茨海默病患者安全现状报告》显示，约40%的AD患者有过走失经历，走失后24小时内是黄金寻找期，超过12小时未找到，患者出现外伤、脱水甚至死亡的风险将提升70%。

护理查房不是“纸上谈兵”，而是把“临床问题”变成“解决方案”的实践场。今天我们以“老年AD患者走失预防”为主题，通过具体病例拆解“走失风险如何识别？预防措施如何落地？应急处理如何高效？”，希望让每一位护理人员都能成为AD患者的“安全守护者”——不是把患者“关起来”，而是用专业、温度与智慧，帮他们在“认知的迷雾”里守住“回家的路”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：王某某（化名，以下称“王奶奶”），女性，78岁，退休中学语文教师，汉族，已婚，育有1子。

（二）现病史

王奶奶3年前因“反复忘带钥匙、找不到回家的路”就诊，经头颅MRI（脑萎缩）、MMSE量表（18分）确诊