慢性粒细胞性白血病.ppt

慢性粒细胞性白血病

;慢性粒细胞白血病（脾脏）;临床表现;慢性粒细胞白血病（脾脏）;绿色瘤（chloroma）:

少见，指在骨髓的粒细胞白血病出现之前，在骨、眼眶、皮肤、淋巴结、胃肠道、前列腺、睾丸、乳腺等处出现局限性的原始粒细胞肿瘤，又称为粒细胞肉瘤（granulocyticsarcoma）.;慢性粒细胞白血病（肝脏）;实验室检查;慢性粒细胞白血病（血涂片）;慢性粒细胞白血病（血涂片）;细胞遗传学及分子生物学改变：90%的慢性白血病病人的血细胞中出现Ph染色体即t（9；22）（q34；q11），因9号染色体长臂上c—abl原癌基因易位至22号染色体长臂的断裂点集中区（bcr）形成bcr/abl融合基因。Ph染色体可见于粒，红，单核，及巨核等细胞中。;Ph1染色体;诊断;鉴别诊断;类白血病反应;白血病(粒细胞性)与类白血病的区别;病程;预后;治疗;治疗;;;骨髓移植：异基因骨髓移植适用于45岁以下慢性期患者，是目前治愈CML的唯一方法。尽量争取在治疗第一年内进行。

细胞单采术：当WBC200×109/L，可行白细胞去除术以缓解白细胞淤积症状，预防化疗引起的细胞溶解综合症。

;疗效标准;2、部分缓解：

1)白细胞计数降至治疗前的50%以上，至少20×109/L。

2)白细胞计数正常，但仍存在幼稚粒细胞或/和脾大。

3、无效，未达部分