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中国肝硬化防治指南（2025年版）

一、流行病学与疾病概述

肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期肝硬化常无明显临床症状，失代偿期则常出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症。根据最新的流行病学数据调查，我国肝硬化主要由慢性乙型肝炎引起，但随着乙肝疫苗接种的普及和抗病毒治疗的广泛应用，乙肝导致的肝硬化发病率呈下降趋势。与此同时，代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）及酒精性肝病导致的肝硬化比例逐年上升，成为威胁公众健康的新挑战。本指南旨在基于最新循证医学证据，为临床医生提供规范化的肝硬化诊断、治疗及管理方案，以延缓疾病进展，改善患者生活质量，延