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- 2026-06-13 发布于福建
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一例伴发多种躯体疾病精神障碍患者的护理查房
目录
02
护理评估要点
01
病例资料汇报
03
主要护理问题
04
护理措施实施
05
跨专业协作与沟通
06
护理效果评价与计划
病例资料汇报
01
患者基本信息与主诉
社会功能损害
近半年基本闭门不出,个人卫生需家人督促,无法完成简单家务,与家人交流显著减少,存在明显社会功能退化。
核心精神症状
患者描述持续存在情绪低落、兴趣减退,伴有早醒(每日凌晨3-4点醒后无法入睡),存在脑子变迟钝、全身说不出的难受等躯体化症状,近期出现自杀念头但无具体计划。
基础人口学特征
患者为52岁男性,已婚,初中文化程度,无业,既往有高血压、2型糖尿病等慢性病史
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