癫痫病灶切除术及预后.pptxVIP

癫痫病灶切除术及预后汇报人：神经外科

目录癫痫外科治疗概述术前评估与适应症筛选手术方法与技术进展术后并发症与风险管理预后评估与长期管理0102030405

癫痫外科治疗概述01

癫痫疾病负担与治疗现状5000万全球癫痫患者↑神经系统疾病近千万我国患者数量↑高发国家1/3药物难治性比例?需手术干预疾病负担药物难治性癫痫约1/3患者对药物治疗反应不佳，发展为药物难治性癫痫认知与意外伤害长期发作导致认知功能下降、意外伤害风险增加生活质量受损严重影响患者生活质量与社会功能外科治疗地位重要治疗手段手术是药物难治性癫痫的重要治疗手段完全无发作可能部分患者术后可实现完全无发作，回归正常生活技术持续进步随着技术进步，手术安全性与疗效显著提升

癫痫外科治疗的核心目标消除或减少脑内异常放电的源头，同时尽可能保护正常脑功能首要目标完全控制癫痫发作，实现无发作状态次要目标显著降低发作频率与严重程度功能保护最大限度保留神经认知功能生活质量改善患者社会功能与心理状态治愈性手术病灶切除术脑叶切除术姑息性手术胼胝体切开术神经调控术

术前评估与适应症筛选02

药物难治性癫痫的诊断标准国际共识定义（ILAE2017）两种规范药物足量足疗程治疗经过至少两种规范抗癫痫药物足量足疗程治疗每月发作≥1次且持续2年以上仍无法控制发作，每月发作≥1次且持续2年以上严重生活质量下降或发作导致严重生活质量下降常用药物左乙拉西