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(2025整理)科室医院感染管理小组会议记录版(3篇)

第一篇

2025年3月25日14:00-16:30，内科医院感染管理小组会议在3楼内科医生办公室召开。参会人员：组长王建国（内科主任）、副组长李红梅（内科护士长）、组员张志强（呼吸内科医生）、刘芳（院感兼职护士）、赵刚（保洁主管）、王莉（护理员）；主持人：王建国；记录人：刘芳。

会议议程：1.2025年第一季度内科院感防控数据通报；2.重点感染事件案例分析；3.防控措施执行情况评估；4.第二季度院感防控计划制定；5.其他事项。

一、2025年第一季度内科院感防控数据通报

刘芳首先通报第一季度数据：

1.呼吸机相关肺炎（VAP）：发生3例，机械通气总日数1200天，发生率2.5‰（上季度1.8‰，同比去年同期2.0‰），上升0.7‰；

2.导尿管相关尿路感染（CAUTI）：发生2例，导尿管留置总日数800天，发生率2.5‰（上季度2.0‰，同比去年同期1.8‰），上升0.5‰；

3.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）：发生1例，导管留置总日数600天，发生率1.67‰（上季度1.5‰，同比去年同期1.2‰），上升0.17‰；

4.手卫生依从性：抽查120人次，执行合格90人次，依从率75%（目标值85%）；

5.环境表面消毒质量：抽查病房门把手、床栏、床头柜共60个点位，细菌超标12个，合格率80%（目标值95%