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非计划拔出胸腔引流管应急预案脚本(3篇)

第一篇

非计划拔出胸腔引流管（UnplannedExtubationofThoracicDrainageTube，简称“UEX”）是胸外科、呼吸科及重症医学科临床护理中发生率较高的严重不良事件，可导致气胸、血胸、皮下气肿、感染甚至呼吸衰竭等严重并发症，直接威胁患者生命安全。为规范UEX应急处置流程，明确医护人员职责，最大限度降低患者风险，特制定本应急预案。本预案适用于各级医疗机构中留置胸腔引流管患者发生非计划拔管后的应急处理，涉及临床护士、值班医生、科主任、护士长及相关辅助科室人员。

一、应急处置基本原则

UEX应急处置需遵循“快速响应、准确评估、分级处理、多学科协作”原则。快速响应要求发现拔管后立即启动应急流程，5分钟内完成初步处理；准确评估需结合患者症状、体征及辅助检查，判断并发症类型及严重程度；分级处理根据评估结果采取保守观察或紧急干预措施；多学科协作需整合医疗、护理、呼吸治疗、影像等专业力量，确保处置高效性与安全性。

二、应急处置流程

（一）即刻现场处置（0-5分钟）

1.伤口处理

发现胸腔引流管拔出后，护士应立即用无菌纱布（规格8cm×10cm，4层以上）覆盖拔管处伤口，以手掌根部或拇指指腹垂直按压伤口中心，施加适度压力（成人约5-8kg，儿童3-5kg），持续压迫10-15分钟，直至无明显渗血渗液。若伤口周围有