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中西医结合内科学试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

急性上呼吸道感染在临床中最常见的中医证型是

A.暑湿伤表证

B.风热犯表证

C.气虚感冒证

D.阳虚感冒证

答案：B

解析：急性上呼吸道感染90%以上由病毒感染诱发，冬春季节高发，外感风热是临床占比最高的致病类型，对应风热犯表证。选项A仅在夏季暑湿环境下出现，占比不足10%；选项C和选项D属于体虚感冒的特殊类型，多见于老年体弱、反复发病的人群，不属于最常见的证型。

慢性支气管炎急性发作期辨证属痰热郁肺证的首选中西医结合治疗方案是

A.抗感染联合三拗汤加减

B.止咳化痰联合参苏饮加减

C.抗感染、解痉化痰联合桑白皮汤加减

D.氧疗联合补肺汤加减

答案：C

解析：慢性支气管炎急性发作期核心西医处理原则是控制感染、改善通气、解痉化痰，痰热郁肺证对应的经典中医方剂为桑白皮汤，可起到清热化痰、泻肺平喘的作用，协同西医治疗快速控制炎症反应。选项A对应风寒袭肺证的治疗方案，选项B对应体虚感冒诱发慢支轻症的方案，选项D适用于缓解期肺气虚证的调理，均不符合题干要求。

冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的核心中医病机是

A.肺气亏虚，气机不畅

B.心脉痹阻，不通则痛

C.脾失健运，痰湿内生

D.肝肾阴虚，肝阳上亢

答案：B

解析：心绞痛属于中医“胸痹”范畴，所有证型的核心病机均归结为心脉痹阻，气血运行不畅导