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湿疹患儿皮肤管理护理查房

一、前言

在儿科门诊，湿疹是最常见的皮肤问题之一，有数据显示，约1/3的婴幼儿曾遭受湿疹困扰。这些孩子的皮肤像“敏感的花朵”——轻轻一碰就发红，抓挠后渗液结痂，整夜因瘙痒哭闹，家长则在“怕热着”“怕捂着”“怕用激素”的纠结中辗转难眠。作为儿科护理人员，我们常能看到这样的场景：年轻的妈妈抱着满脸抓痕的孩子，眼睛红肿，声音沙哑：“护士，我该怎么帮她？”

湿疹的核心矛盾是皮肤屏障破坏+炎症反应，而护理的关键就在于“修复屏障、控制炎症、缓解瘙痒”——这不是简单的“涂药膏”，而是一场需要耐心、细节和专业的“持久战”。本次护理查房以1例1岁2个月的湿疹患儿为案例，聚焦“皮肤管理”这一核心，通过梳理护理全流程、解决临床实际问题，旨在帮助护理同仁掌握湿疹患儿的精细化护理技巧，也希望能给焦虑的家长们一颗“定心丸”。

毕竟，我们护理的不仅是皮肤上的皮疹，更是孩子的睡眠、家长的信心，还有一个家庭的平静。

二、病例介绍

患儿小若（化名），女，1岁2个月，因“面部、躯干四肢红斑丘疹伴瘙痒2周”入院。

（一）主诉与现病史

2周前，小若无明显诱因出现右侧面颊红斑，米粒大小丘疹，家长以为是“热疹”，给孩子减少衣物后未见好转，反而逐渐蔓延至左侧面部、前胸、后背及肘窝、腘窝。小若因瘙痒频繁抓挠，右侧面颊抓痕渗液，结淡黄色痂；夜间因瘙痒醒来3-4次，哭闹不止，奶量从每天800ml降至500ml