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临床医师资格考试题

一、单选题（每题1分，共50分）

题目描述：下列哪种疾病可出现Murphy征阳性？

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

二、单选题（每题1分，共50分）

题目描述：诊断支气管哮喘的主要依据是？

A.血嗜酸性粒细胞增高

B.有阻塞性通气功能障碍

C.反复发作的喘息、呼吸困难等症状

D.胸部X线检查异常

三、多选题（每题2分，共20分）

题目描述：以下哪些属于急性肾衰竭少尿期的临床表现？（多选）

A.高钾血症

B.代谢性碱中毒

C.水中毒

D.氮质血症

四、病例分析题（30分）

题目描述：患者，男，35岁。反复上腹痛3年，疼痛多在空腹及夜间发作，进食后可缓解。近1周来疼痛加剧，伴恶心、呕吐。体格检查：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。请分析该病例并回答以下问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？（10分）

2.简述其治疗原则。（20分）

答案与解析：

一、单选题

1.答案：A

解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。急性胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐等，无Murph