2026年护师考试护理专业内科护理学历年真题及答案.docx

2026年护师考试护理专业内科护理学历年真题及答案

1.患者，男性，65岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性心力衰竭，心功能IV级”。查体：BP100/60mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿性啰音，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双下肢重度凹陷性水肿。该患者目前最主要的护理问题是

A.气体交换受损

B.体液过多

C.活动无耐力

D.焦虑

E.有皮肤完整性受损的危险

答案：A

解析：患者心功能IV级，端坐呼吸，双肺底湿性啰音，提示存在严重的肺循环淤血，导致肺泡与毛细血管之间的气体交换障碍。因此，“气体交换受损”是当前最直接、最危及生