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饮食差的护理诊断.doc

饮食差的护理诊断

一、营养失调：低于机体需要量

（一）定义

非禁食的个体处于摄入的营养物质不足，不能满足机体代谢需要的状态。这种状态可能导致体重下降、身体机能减退、免疫力降低等一系列健康问题，严重时甚至会影响疾病的治疗与康复进程。

（二）诊断依据

主要依据

形体改变，按身高与体重之比值计算，较正常平均值下降10%-20%或更多。例如，一个身高170cm的成年人，正常体重范围约为53-70kg，若其体重降至45kg以下，则明显符合这一诊断依据。

营养素的摄入量低于膳食推荐量。不同年龄段、性别和活动水平的人群，膳食推荐量有所不同，如成年男性轻体力劳动者每日能量推荐摄入量约为2250kcal，蛋白质约为65g，当实际摄入量长期低于此标准时，可作为诊断的重要依据。

肱三头肌皮褶厚度、上臂中围均低于正常值。肱三头肌皮褶厚度反映了皮下脂肪的储存情况，上臂中围则综合反映了肌肉和脂肪的状况，通过专业测量工具可准确获取这些数据，与标准值对比后判断是否存在营养不足。

次要依据

不能获得足够的食物，如因经济困难无法购买充足的食材，或因地区供应问题导致食物种类单一。

存在吞咽和咀嚼的肌肉软弱无力、口腔疾患等影响进食的情况，如口腔溃疡患者因疼痛难以进食，脑卒中后遗症患者出现吞咽困难。

各种引起厌恶进食的情况，如化疗患者因药物副作用产生严重的恶心呕吐，导致对食物产生厌恶感。