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临床医学操作手册（执行版）

第1章临床基础操作规范

1.1患者身份核对制度

核对流程必须遵循“三查八对”原则，即在患者入院、手术、输血及用药等关键节点，必须执行“三查”（操作前、中、后三查）和“八对”（床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术部位、手术日期、手术医师），严禁仅凭口头指令或仅看床号就执行操作。核对时，必须使用两名以上医护人员共同进行，其中一名为核对者，另一名为记录者，形成双人核对机制，确保信息传递无遗漏，杜绝单人操作带来的认知偏差风险。

核对标识应清晰醒目，核对完成后必须立即在患者腕带或床头卡上书写核对结果，若发现信息不符，必须暂停操作并立即上报，严禁在未确认身份