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2025年临床药物治疗学题库(含参考答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.高血压合并慢性肾脏病（CKD3期，尿蛋白＞1g/d）患者，血压控制目标值应为

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜125/75mmHg

D.＜150/90mmHg

答案：B

解析：2023年KDIGO指南推荐，CKD合并蛋白尿（＞1g/d）患者血压目标为＜130/80mmHg，以延缓肾功能进展。

2.老年2型糖尿病患者（HbA1c7.8%，eGFR50ml/min/1.73m2，无心血管疾病史），首选的口服降糖药是

A.二甲双胍

B.格列本脲

C.达格列净

D.阿卡波糖

答案：A

解析：二甲双胍为2型糖尿病一线用药，eGFR≥30ml/min时无需调整剂量，老年患者无禁忌证（如严重肝肾功能不全）时优先选择。

3.社区获得性肺炎（CAP）患者，CURB-65评分2分，无铜绿假单胞菌感染高危因素，初始经验性治疗首选

A.阿莫西林克拉维酸钾单药

B.头孢曲松+阿奇霉素

C.亚胺培南西司他丁

D.左氧氟沙星单药

答案：D

解析：CURB-65评分2分提示需住院治疗，无铜绿假单胞菌高危因素时，呼吸喹诺酮类（如左氧氟沙星、莫西沙星）单药或β-内酰胺类联合大环内酯类为推荐方案，单