腱鞘炎小针刀术后护理个案.doc

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎小针刀术后护理个案

一、病例资料

患者女性，45岁，因“右手腕部疼痛伴活动受限2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现右手腕部桡侧疼痛，晨起时疼痛明显，活动后稍缓解，近期因频繁使用鼠标及键盘，症状加重，提重物时疼痛加剧，严重影响日常生活。入院查体：右手腕部桡骨茎突处压痛明显，可触及硬结，Finkelstein试验阳性。辅助检查：腕关节X线片未见明显骨质异常。诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，于入院后第2天在局部麻醉下行小针刀松解术。

二、术后护理评估

（一）生理评估

疼痛：术后患者主诉右手腕部疼痛，VAS评分5分，疼痛性质为刺痛，活动时加重。

伤口情况：手术切口位于右手腕部桡骨茎突