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透析孕妇的护理措施

一、透析孕妇的生理特点与风险概述

透析孕妇是指在妊娠期合并终末期肾病（ESRD）并接受肾脏替代治疗（如血液透析或腹膜透析）的特殊群体。妊娠期本身会导致母体血容量增加、肾脏负担加重，而透析治疗的目的是替代受损肾功能，维持内环境稳定，但两者叠加会显著增加母婴并发症风险。

（一）母体生理变化与透析需求的矛盾

血容量与心功能：妊娠期血容量可增加30%-50%，心脏输出量提升40%，但透析患者常存在贫血、高血压及心功能不全，易诱发心力衰竭。

肾脏滤过功能：正常妊娠时肾小球滤过率（GFR）升高50%，而透析患者GFR极低，需通过增加透析剂量（如延长时间、提高血流量）维持尿素氮、肌酐等毒