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医疗机构医保培训试题及答案

一、单选题

1.医保政策规定，参保人员住院治疗时，起付标准以下的费用由（）承担。

A.医保基金

B.参保人员个人

C.医疗机构

D.政府财政

答案：B。起付标准是医保报销的门槛，起付标准以下的费用需参保人员个人支付。

2.以下哪种药品不属于医保报销范围（）。

A.甲类药品

B.乙类药品

C.国家基本药物目录以外的滋补品

D.符合医保规定的治疗性药品

答案：C。滋补品通常不在医保报销范围内，甲类药品全额纳入报销，乙类药品按一定比例报销，符合医保规定的治疗性药品可报销。

3.医保定点医疗机构应严格执行医保政策，以下行为中正确的是（）。

A.诱导参保人员住院

B.为参保人员提供合理的医疗服务

C.分解住院

D.挂床住院

答案：B。诱导参保人员住院、分解住院、挂床住院都是违反医保政策的违规行为，医疗机构应为参保人员提供合理的医疗服务。

4.参保人员在异地就医时，办理异地就医备案后，在备案地就医发生的医疗费用（）。

A.不能报销

B.只能回参保地报销

C.可以直接在就医地结算

D.需自行承担全部费用

答案：C。办理异地就医备案后，参保人员在备案地就医可直接在就医地进行医保结算。

5.医保基金的支付方式不包括（）。

A.按项目付费

B.按病种付费

C.按人头付费

D.按医院等级付费

答案：D。医保基金常见的