查房高频提问汇总｜急性呼吸窘迫综合征治疗精讲.pptx

1基础认知类高频提问演讲人

基础认知类高频提问01核心治疗类高频提问精讲02常见误区类高频提问03目录

查房高频提问汇总｜急性呼吸窘迫综合征治疗精讲

各位科室的规培医师、进修医师、年轻主治，大家好，我是ICU的张医生，从事危重症诊疗工作已经8年，这8年里不管是每周的常规教学查房，还是住院医师规范化培训的考核查房，急性呼吸窘迫综合征（以下简称ARDS）永远是提问频率最高、也最容易出现认知偏差的疾病。很多年轻医生对ARDS的认知停留在背定义、背指南条文的阶段，一到临床实际应用就容易踩坑，甚至出现治疗方向的错误。今天我就把这些年查房过程中被提问最多的问题，结合我自己经手的120余例ARDS患者的诊疗经验，从基础认知、核心治疗、常见误区三个维度做系统精讲，帮大家把知识点落到临床实处。

01基础认知类高频提问

基础认知类高频提问这部分是ARDS诊疗的入门内容，也是每次碰到疑似病例时，我第一个会提问的模块，很多诊疗错误的根源都是基础认知不到位。

1.1如何快速确诊ARDS，与心源性肺水肿的核心鉴别要点是什么？

我在带教过程中至少遇见过30次年轻医生把心衰合并肺部感染的患者误诊为ARDS，去年有个规培生接诊一位72岁的老年新冠感染合并冠心病患者时，直接按照ARDS给了12cmH?O的PEEP通气，结果患者心衰加重、血压骤降，就是鉴别诊断没做透。

首先大家要牢记ARDS的柏林定义4项核心诊断标