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健康养生与营养膳食指南（执行版）

第1章

1.1健康评估与风险分级

健康评估是个体化健康管理的基石，首先需通过标准化量表如中国居民营养与慢性病状况监测调查（CNCC）或体质测试（BMI、腰围、血压）进行量化筛查。对于BMI低于18.5或高于24.0的人群，应立即启动体重管理干预，建议每周记录三顿餐食及一次饮水量，以计算每日能量摄入是否超出基础代谢率的20%。在风险分级体系中，将人群分为“低危”、“中危”和“高危”三个等级，其中高危人群定义为吸烟、高血压或血糖异常者。针对高危人群，需立即执行“三高”饮食调整方案，即每日减少钠摄入至5克以下，增加膳食纤维至30克，并配合每周两次低盐低脂餐。

家庭健康档案的建立应包含遗传病史、既往手术史及家族聚集性疾病的筛查结果。若直系亲属中有高血压病史，本人应每年进行一次血压监测，并记录收缩压与舒张压的波动趋势，若舒张压持续高于90mmHg，需咨询医生启动药物干预。风险评估不仅关注生理指标，还需纳入心理与社会因素。例如，长期处于高压工作环境下且缺乏运动者，其心血管事件风险将显著倍增。此类人群应设定“微运动”目标，如每天进行15分钟的快走或拉伸，以打破久坐导致的代谢紊乱。定期复评机制是动态调整健康策略的关键。每半年应重新评估一次BMI、血压及血糖控制情况，若指标出现逆转或恶化，需重新划分风险等级并调整膳食结构