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临床医疗质量与安全管理规范

第1章总则

1.1规范制定与适用范围

本规范依据国家卫生健康委员会发布的《医疗质量管理办法》及《医院评审标准》等法律法规，结合我院实际运行状况，旨在构建一套科学、系统、可操作的临床医疗质量与安全管理体系，确保医疗行为标准化、流程化。适用范围涵盖全院所有临床科室、医技科室、护理单元、公共卫生服务点及急诊抢救室，包括门诊、住院、手术、检验、病理、放射、药剂及康复等所有诊疗活动环节。

本规范适用于全体医务、护理、行政后勤及医技人员，明确各级人员的质量管理职责，禁止任何科室或个人以“临时任务”为由规避质量安全管理责任。本规范强调预防为主的原则，将质量安全管理融入日常