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2026年安徽省阜阳市护士执业资格考试实践能力模拟试题及答案解析

一、实践能力模拟试题（A3/A4型题）

（1～3题共用题干）

患者李某，男，68岁。有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。受凉后出现咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。伴呼吸困难、发绀。入院时查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。血气分析结果：PaO255mmHg，PaCO265mmHg，pH7.30。

1.该患者目前最主要的护理诊断是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.活动无耐力

E.知识缺乏

【答案】B

【答案解析】

虽然患者有痰液黏稠不易咳出，存在清理呼吸道无效的问题，但根据血气分析结果，PaO255mmHg（低于60mmHg）且PaCO265mmHg（高于50mmHg），提示存在Ⅱ型呼吸衰竭，伴有低氧血症和二氧化碳潴留。气体交换受损直接威胁患者的生命安全，是此时最主要、最急需解决的护理问题。清理呼吸道无效是导致气体交换受损的重要原因之一，但在护理诊断排序中，危及生命的问题应置于首位。体温过高和活动无耐力虽然也存在，但优先级低于气体交换受损。

2.为患者氧疗时，应采取的吸氧方式为

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、高流量间歇吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

E.乙醇湿化吸