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2025版ERCP日间手术管理中国专家共识

目录

02

术前管理规范

01

背景与概述

03

术中操作管理

04

术后恢复管理

05

并发症预防与处理

06

质量控制与未来展望

背景与概述

01

ERCP日间手术定义与背景

ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）日间手术是指患者在24小时内完成从入院、手术到出院的诊疗流程。其发展得益于内镜技术的进步（如高清成像、胆道子镜系统）和快速康复理念的普及，显著降低了传统住院手术对医疗资源的占用。

微创技术革新

随着胆胰疾病发病率上升，传统ERCP的住院周期长、费用高的问题凸显。日间模式通过优化术前评估、术中操作标准化及术后监测流程，成为解决医疗资源紧张的重要策略，尤其适用于低风险患者。

临床需求驱动

规范临床实践

强调麻醉科、影像科与内镜团队的协同作用，明确各环节职责（如术前风险评估由麻醉医师主导），提升手术安全性和效率。

推动多学科协作

促进数据标准化

建立全国性ERCP日间手术数据库，要求记录关键指标（如手术时长、出血量、30天再入院率），为未来研究提供循证依据。

针对国内ERCP日间手术开展水平不均的问题，本共识旨在统一适应症筛选标准（如排除严重心肺疾病患者）、操作流程（如镇静方案选择）及并发症管理（如术后胰腺炎预防），减少医疗差异。

2025版共识制定目的

适用范围与核心原则

精准适应症把控

共识明确适用于胆总管结石、轻中度胆管炎等低风险