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2025版CSCO造血干细胞移植治疗指南

目录02适应症与患者选择01指南背景与概述03移植前准备04移植过程操作05移植后管理06随访与总结

指南背景与概述01

制定背景与目的我国年移植量已超2万例，技术体系涵盖自体、异基因及单倍体相合移植，5年生存率较十年前显著提升15%-20%，但区域发展仍不均衡，需标准化指导以缩小差距。技术成熟度提升从传统血液肿瘤延伸至骨髓衰竭综合征、遗传代谢病及部分实体瘤，2025版新增CAR-T联合移植评估标准，反映临床实践新趋势。适应症扩展需求建立GVHD分级诊疗体系，感染防控引入二代测序技术，肝静脉闭塞病诊断灵敏度达92%，提升移植安全性。并发症管理精细化

异基因移植患者自体移植患者涵盖急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性髓系白血病、骨髓增生异常综合征等，删除“≤65岁”年龄限制，强调生物学年龄和综合评估。聚焦多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病，新增CAR-T治疗后序贯移植的推荐（2B类证据），优化巩固治疗策略。适用范围与目标人群特殊人群新增地中海贫血移植评估模板及预处理方案，合并肝损患者需调整白消安剂量。高危/难治性疾病针对高危白血病优先推荐单倍体移植策略，体现中国在单倍体移植技术的全球领先地位。

主要更新亮点全程管理强化新增患者报告结局评估体系，覆盖移植前衰弱指数评估至术后5年随访，要求中心配备专职心理医师和营养师。cGVHD治疗革新贝舒地尔作为二