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医院护理工作规范与技能培训手册

第1章护理质量与安全管理体系

1.1护理不良事件上报与根因分析流程

建立24小时即时上报”机制，要求临床护士在发生任何潜在医疗风险事件后，必须在30分钟内通过专用信息系统完成初步上报，确保数据不被遗漏。实施分级分类管理制度，将上报事件分为一般不良事件、严重不良事件和可能危及生命的事件，不同级别对应不同的上报时限和审批流程。

规范5Why分析法”的根因追溯步骤，引导护理人员通过连续追问五个“为什么”来挖掘事件发生的根本原因，而非仅仅停留在表面操作失误。严格执行3日内”根因分析会议制度，由护士长主持，多学科团队（MDT）参与，对重大事件