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- 2026-06-14 发布于福建
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中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南2024解读
目录02静脉溶栓治疗关键推荐01指南核心更新要点03机械取栓治疗新进展04院内救治流程优化05特殊人群治疗策略06质量改进与预后评估
指南核心更新要点01
静脉溶栓时间窗扩展(4.5h→24h)分时段差异化推荐4.5小时内仍为Ⅰ类推荐,4.5-24小时为Ⅱb类推荐,需结合多模态影像评估及个体化风险评估。严格纳入排除标准需满足NIHSS评分≥6分、核心梗死体积70ml且缺血半暗带/核心梗死比≥1.2等影像学与临床标准。基于高级影像筛选患者通过灌注成像(如CTP/MRP)精准识别存在可挽救脑组织的患者,扩大符合溶栓条件的患者群体。
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