丙肝疫苗研发认知与高危人群需求调查问卷.docx

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丙肝疫苗研发认知与高危人群需求调查问卷

您好!本问卷旨在了解公众对丙型肝炎(以下简称“丙肝”)疫苗研发的认知水平及高危人群的疫苗需求,为丙肝防控政策优化和疫苗研发提供参考依据。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合!

第一部分:基本信息(请在符合选项前打“√”,若无特殊说明均为单选)

1.您的性别:

□男□女□其他(请注明:__________)

2.您的年龄:

□18岁以下□18-25岁□26-35岁□36-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的文化程度:

□小学及以下□

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