癌症相关认知障碍中西医诊疗专家共识（2025年版）培训.pptxVIP

癌症相关认知障碍中西医诊疗专家共识（2025年版）培训

目录

02

西医诊疗方法

01

共识背景与概述

03

中医诊疗方法

04

中西医结合策略

05

共识核心要点

06

培训实施与推广

共识背景与概述

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认知障碍指大脑接收、存储、处理信息功能异常，表现为记忆缺损、注意力下降、执行功能障碍等，在癌症患者中特指非中枢神经系统肿瘤引发的认知损害。

核心定义

属健忘呆病等病证，与心主神明、肾精亏虚、肝郁气滞等病机相关，涉及髓海不足、痰瘀阻窍等病理变化。

中医对应范畴

包括主观认知抱怨（患者自觉症状）、客观认知损害（神经心理学测试异常）及失语/失用等特定领域障碍，其中化疗脑是化疗后常见的亚型。

临床分类

需排除原发神经系统疾病，结合患者主诉、神经心理量表（如MMSE）及中医四诊合参进行综合评估。

诊断标准

认知障碍定义与分类

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癌症相关流行病学数据

高发人群

乳腺癌、结直肠癌等非中枢神经系统肿瘤患者中约30%-50%报告认知症状，化疗患者发生率可达75%。

危险因素

包括高龄、低教育水平、化疗方案（如大剂量甲氨蝶呤）、合并抑郁及中医体质偏颇（如肾虚质）等。

时间特征

部分患者治疗结束后症状持续2-10年，约15%-20%发展为长期认知缺陷。

共识制定背景与意义

临床需求

随着癌症生存率提升，CRCI对生活质量的影响日益突出，但缺乏标准化诊疗方案，中医干预经验亟待系