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- 2026-06-14 发布于福建
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;;;国际与国内标准差异;;病理生理机制;;;常见病因与分类;;;实验室检查要点;;免疫性血小板减少症(ITP)
典型特征为孤立性血小板减少(无其他血细胞异常),抗血小板抗体(如GPIIb/IIIa)检测阳性率约50%-60%,需排除继发性因素(如HIV、HCV感染)。
急诊处理重点:评估出血风险后,首选IVIG(1g/kg×2天)或糖皮质激素(如地塞米松40mg×4天)快速提升血小板。
药物诱导性血小板减少
常见致病原包括肝素(HIT)、抗生素(如磺胺类)、抗癫痫药等,需详细询问用药史,HIT需检测肝素-PF4抗体及功能性试验(如血清素释放试验)。
处理原则:立即停用可疑药物,HIT患者禁用肝素类制剂,改用非肝素抗凝剂(如阿加曲班)。;;;;;;;;紧急评估出血程度;肿瘤相关血小板减少;;血小板减少定义;急诊与血液科联动;;
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