百日咳聚集性病例流行病学调查表.docx

百日咳聚集性病例流行病学调查表

填写说明

1.本调查表适用于同一集体单位/社区/密闭场所7天内出现2例及以上百日咳疑似或确诊病例的聚集性事件调查使用，所有信息需由经培训的流行病学调查人员现场核实后填写，不得漏项，模糊信息需备注说明。

2.时间填写统一采用公历，精确到日，必要时精确到小时；年龄项优先填写月龄，6岁以上可填写岁；所有定量数据需填写具体数值，定性项在对应□内打√，可多选的项目需标注所有符合的选项。

3.个案调查部分需覆盖所有疑似、临床诊断、实验室确诊的百日咳病例，未明确诊断的咳嗽待查病例需同步纳入排查范围。

4.涉及疫苗接种信息需优先通过免疫规划信息系统核对，无系统记录的需查验纸质接