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临床用药规范与不良反应手册

第1章药物使用基本规范

1.1处方书写与审核流程

处方书写必须遵循国家局统一格式，包括患者姓名、性别、年龄、病历号、住院号、诊断、药品名称（通用名）、剂型、规格、数量、用法用量、给药途径、医师签名及日期，严禁出现错别字或逻辑矛盾；例如，若诊断为“高血压”，则“用法用量”应明确为“每日1次，早晨7点服用”，而非模糊的“每日一次”。医师开具处方时，需根据患者病情开具适宜药物，注意药物相互作用，避免重复用药或超剂量用药；例如，若患者同时服用“华法林”和“阿司匹林”，医师应评估出血风险，并在处方中注明“监测凝血功能”或“注意牙龈出血”。

药师在审核处方