中医儿科(073)(正高级)高级卫生专业技术资格考试应考要点精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试中医儿科(073)(正高级)应考重点

一、儿科理论基础与学科特点

儿科诊疗思维：迎机施治、脾常不健、生长发育理论、动静结合、治上着下（上焦病变易下流）。

小儿生理病理特点：

生理：脏腑娇嫩，形气未充；生机勃勃，发育迅速；新陈代谢旺盛。

病理：易感外邪，病位偏上；脏气清灵，易趋寒热；易于虚实变化，病势易变；易发多种体征如指纹、胎记变化、眼神变化等。

儿科辨证要点：

强调望诊（面色、形态、舌苔、指纹等）和闻诊（啼哭、呼吸）的重要性。

辨病与辨证相结合。

注意区分胎传疾病（胎中或胎产时感染）与后天疾病。

儿科治则治法：

治疗原则（用药九法）：如治实泻、治虚补、调整阴阳、前后分治（标本缓急）等。

常用治法：扶正祛邪（侧重补虚泻实）、因时因地制宜、辨病与辨证相结合立法。

二、儿科常见疾病辨证论治（重点、难点、热点）

（一)总病证的辨治

发热：

辨证分型：风热感冒、风寒感冒、气虚发热、阴虚发热、气阴两虚发热、惊风（痰、痫、痓）先兆。（可能考及复杂发热、缠绵发热的病因病机）

证治关键：辨明卫气营血、三焦层次；注意是否伴惊、抽搐。

泄泻：

辨证分型：湿热泻、伤食泻、脾虚泻、肾阳虚泻、脾肾阳虚泻。（作为空腹泄、食积泻、五更泻等复杂情况的切入点）

慢性泄泻的调理：脾不驭水（水肿兼泄）、感受时邪（如痢疾、温病后期损伤脾胃）。

治疗原则：调整肠胃功能，注重久泻