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健康管理解决方案手册

第1章需求分析与基础评估

1.1个人健康档案构建

首先需建立标准化的主数据模板，涵盖人口统计学信息（如年龄、性别、职业）、既往病史记录（包括高血压、糖尿病等慢性病的确诊日期及当前用药清单）、过敏史及家族遗传病史。利用电子健康记录（EHR）系统或电子健康档案（EHA）软件导入患者历史数据，重点提取过去10年的体检报告摘要、住院诊断代码（ICD-10）及手术记录，确保数据的时间连续性和完整性。

对关键生命体征进行标准化录入，包括静息心率、血压值（收缩压/舒张压）、血糖水平、肝肾功能指标（ALT、AST、肌酐、尿素氮）及血红蛋白浓度，并标记异常阈值。记录近期