急诊护理常规.docx

急诊护理常规

一、急诊分诊与快速评估常规

护理环节

详细操作流程与标准

关键监测指标与数据

风险控制与应急预案

预检分诊系统应用

严格执行急诊分诊标准（如ESI级别或MTS级别），在患者到达3分钟内完成初步评估。询问主诉、现病史、过敏史，测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）。根据病情危急程度分为濒危、危重、急症、非急症四级，分别佩戴红、黄、绿、黑腕带或标识。

分诊准确率需≥98%；红区（濒危）患者响应时间≤1分钟；黄区（危重）患者候诊时间≤10分钟；生命体征测量完成率100%。

若遇昏迷、无名氏、无钱患者，遵循“先抢救后付费”原则，立即启动绿色通道流程。若分诊过程中患者病情突然恶