卫生院运营公司医保政策合规管理制度.docx

卫生院运营公司医保政策合规管理制度

1总则

1.1为规范卫生院运营公司本部及下属各基层门诊、社区卫生服务站点医保业务全流程合规管理，严格落实国家及属地医保基金监管法律法规与政策要求，杜绝医保收费不规范、诊疗服务不合规、基金使用违规、台账资料不完善等问题，防范医保稽核处罚、基金追回、定点资质预警及撤销等合规风险，保障医保基金安全合规使用、医保业务有序开展，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及属地医保局定点医疗机构管理细则，结合基层医疗站点服务人群广、医保结算频次高、日常稽核常态化的运营特点，制定本制度。

1.2本制度适用于公司本部及所有基层医保定点医疗