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2026年医疗质量安全核心制度演练计划

一、指导思想与总体目标

为全面深化医药卫生体制改革，进一步巩固医疗质量安全管理成效，确保在2026年度将医疗质量安全核心制度真正落实到临床诊疗活动的每一个环节，特制定本年度医疗质量安全核心制度演练计划。本计划旨在通过全流程、多维度的实战演练，不仅检验全院医务人员对十八项医疗质量安全核心制度的理论掌握程度，更重点考核其在复杂临床场景下的执行能力、团队协作能力及应急处置能力。

2026年的演练工作将不再局限于传统的“背诵式”考核，而是向“场景化、实战化、数字化”转型。我们将以模拟医学教育为载体，以提升患者安全为目标，通过高保真模拟演练，查找制度执行中的漏洞，优化诊疗流程，强化闭环管理。总体目标包括：实现核心制度知晓率100%，关键流程执行正确率达到98%以上，通过演练发现的制度落实缺陷整改率达到100%，最终构建一支理论扎实、反应迅速、执行精准的医疗团队，为医院的高质量发展奠定坚实的安全基石。

二、组织架构与职责分工

为确保演练计划的顺利实施，医院成立医疗质量安全核心制度演练领导小组，负责统筹规划、资源调配及效果评估。

（一）演练领导小组

由院长担任组长，分管医疗副院长担任副组长，成员包括医务部、护理部、质控办、院感科、各临床医技科室主任及护士长。领导小组负责审定年度演练方案，协调解决演练过程中遇到的跨部门难题，并对演练结果进行最终审定与奖惩决策