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- 2026-06-15 发布于江西
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临床护理操作规范与急救技能指南(执行版)
第1章基础急救技能
1.1心肺复苏与除颤
评估患者意识与呼吸状态:首先检查患者呼吸是否自主,若呼吸停止且无大动脉搏动,立即判定为心脏骤停;若呼吸存在但无脉搏,则进入单纯呼吸骤停流程,需立即按压胸部。启动应急反应系统:立即呼叫急救中心(拨打120),同时开放双路气道(如使用AED时),确保患者呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。
实施高质量胸外按压:将患者仰卧于硬板床,双手交叠置于两乳头连线中点,掌根完全覆盖胸骨下半段,双臂伸直垂直向下用力按压,深度至少5厘米,频率控制在100-120次/分钟,避免上下起伏。配合人工呼吸操作:若患者呼吸停止,在持续按压的同时进行口对口人工呼吸,吹气量使胸廓起伏,每次吹气持续1秒以上,观察胸廓起伏情况判断通气效果。使用AED进行电除颤:当AED提示“分析心律”时,立即按下电极片贴敷,确保贴片位置正确且无衣物遮挡,按语音提示进行除颤,切勿在除颤期间进行人工呼吸。
复苏后循环维持:除颤后持续监测患者生命体征,若出现循环恢复迹象,继续维持心室颤动或无脉性室性心动过速的按压,直至高级生命支持团队到达。
1.2气道管理与人工呼吸
检查气道通畅性:确认患者口鼻无异物、分泌物或血液堵塞,若有痰液,先清理口腔异物再行吹气,必要时使用吸痰器吸除气道内粘稠分泌物。调整体位以利于通
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