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高渗高血糖综合征补液护理查房

一、前言

高渗高血糖综合征（HyperosmolarHyperglycemicSyndrome,HHS）是糖尿病最凶险的急性并发症之一，以“严重脱水、高血浆渗透压、意识障碍”为核心特征，病死率高达10%-20%，远超糖尿病酮症酸中毒（DKA）。其病理链条清晰却致命：高血糖引发渗透性利尿，导致机体大量丢失水分与电解质；老年患者因口渴中枢迟钝、摄入不足，脱水进一步加重，最终形成“脱水→高渗→意识障碍→更脱水”的恶性循环。

补液是HHS抢救的“生命线”——通过快速补充液体，恢复有效循环血量、降低血浆渗透压、促进血糖排泄，但补液的“度”却如“走钢丝”：补得太慢，肾灌