2026年精讲主管护师真题解析试卷及答案.docx

2026年精讲主管护师真题解析试卷及答案

1.患者女性，48岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗3年，近1周出现乏力、骨痛、行走困难就诊，实验室检查示血钙1.72mmol/L（正常参考值2.25~2.75mmol/L），血磷2.86mmol/L（正常参考值0.96~1.62mmol/L），甲状旁腺激素1280pg/ml（正常参考值15~65pg/ml），该患者出现上述临床表现最根本的发病机制是：

A.活性维生素D3合成减少

B.肾小管排磷功能障碍

C.甲状旁腺代偿性增生亢进

D.代谢性酸中毒导致骨钙溶解

E.透析过程中钙质丢失过多

答案：C。解析：慢性肾衰竭患者随肾功能减退，首先出