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远程医疗会诊方案

一、协议主体

本远程医疗会诊方案由以下双方共同签订：

甲方：__________

乙方：__________

二、协议目的

为规范远程医疗会诊服务，保障患者权益，明确双方责任与义务，依据相关法律法规，经友好协商，特制定本协议。

三、服务内容

（一）服务范围

乙方同意为甲方提供远程医疗会诊服务，包括但不限于在线问诊、病情咨询、诊断建议、治疗方案制定等。

会诊方式包括但不限于视频通话、音频通话、在线图文交流等形式。

（二）服务时间

乙方承诺在甲方提出的合理时间内提供会诊服务，具体时间由双方协商确定。

如遇紧急情况，乙方应优先响应甲方的会诊需求。

四、双方责任与义务

（一）甲方责任与义务

甲方应向乙方提供真实、完整的患者病情信息，包括病史、检查结果等。

甲方应确保患者知情同意，并遵守相关医疗法规和隐私保护规定。

甲方应按时支付会诊费用，具体费用标准由双方另行协商确定。

（二）乙方责任与义务

乙方应具备相应的医疗资质，确保会诊服务的专业性和安全性。

乙方应严格保护患者隐私，未经患者同意，不得泄露任何病情信息。

乙方应按时提供会诊服务，确保服务质量符合行业标准。

五、费用与支付

（一）费用标准

会诊费用根据会诊次数、服务内容等因素确定，具体标准由双方协商确定。

甲方应提前支付会诊费用，支付方式包括但不限于银行转账、在线支付等。

（二）支付方式

甲方通过银行转账方式支付会诊费