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虹膜炎的糖皮质激素应用

一、背景：虹膜炎与糖皮质激素的“生死相依”

在眼科门诊，我最常遇到的葡萄膜炎类型就是虹膜炎——患者捂着发红的眼睛进来，说“医生，我眼睛疼得睁不开，看光就流泪”，掀开眼皮一看，瞳孔缩成了针尖大小，虹膜上沾着密密麻麻的炎症细胞，房水里飘着“云雾”一样的渗出物。这场景太熟悉了，因为虹膜炎占葡萄膜炎的60%以上，是成年人视力下降的主要原因之一。

虹膜炎到底是什么？简单说，它是眼睛里“葡萄膜”的炎症——葡萄膜是眼球壁的中层组织，包括虹膜（就是我们说的“黑眼球”周围的colored部分）、睫状体（控制瞳孔大小和晶状体调节的结构）和脉络膜（给视网膜供血的组织）。虹膜炎发作时，免疫