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- 2026-06-18 发布于福建
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乳腺癌乳房重建术后的护理课件
目录
02
伤口护理
01
术后概述
03
疼痛管理
04
并发症预防
05
康复指导
06
随访与支持
术后概述
01
手术类型简介
4
复合重建技术
3
组织扩张器重建
2
假体重建
1
自体组织重建
结合假体与自体组织(如脂肪移植)优化外形,适用于局部组织不足者,需关注脂肪存活率及对称性。
通过植入硅胶或盐水假体恢复乳房形态,手术创伤较小,但需注意假体位置固定及包膜挛缩风险。
分阶段完成,先植入扩张器逐步注水扩张皮肤,再置换为永久假体,需定期调整注水量并观察皮肤张力。
利用患者自身腹部、背部或臀部等部位的皮肤、脂肪及肌肉组织(如腹直肌皮瓣、背阔肌皮瓣)进行乳房塑形,血管吻合是关键步骤,需监测皮瓣血运。
术后恢复阶段
稳定期(6周后)
瘢痕进入成熟阶段,可开始瘢痕护理,如使用硅酮凝胶,定期复查评估重建效果及并发症。
亚急性期(2-6周)
逐步恢复日常活动,可进行肩关节轻度锻炼,假体重建者需持续穿戴支撑胸罩,自体组织重建者需保护供区避免受压。
急性期(0-2周)
以伤口愈合和引流管理为主,患者需限制上肢活动,避免牵拉切口,密切观察有无感染或血肿迹象。
护理目标
预防感染与并发症
严格无菌操作处理切口,监测体温及引流液性状,早期发现并处理感染、皮瓣坏死或假体渗漏等问题。
促进功能恢复
指导渐进式肩部活动预防关节僵硬,避免同侧手臂抽血或测血压以减少淋巴水
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