围术期病人护理术后护理2.pptVIP

围术期病人护理术后护理;（优选）围术期病人护理术后护理;2．切口及引流情况

（1）定期检查敷料

（2）切口有无感染

（3）观察引流

（四）心理评估

（五）检查评估

;【护理诊断】

1.舒适改变

2．营养失调（低于机体需要量）

3．有潜在并发症

出血、感染、切口裂开、急性胃扩张、下肢静脉血栓形成等。

4．知识缺乏;【护理措施】

（一）术后常规性护理措施

1．返回病房后即刻护理

（1）搬运。

（2）立即测一次血压、脉搏、呼吸并记录。

（3）观察静脉输液是否通畅，滴速是否合适。

（4）接妥各种引流管并使之通畅。

（5）注意保暖，若使用热水袋，温度应低于50℃，勿贴身放置，以免烫伤。

（6）与麻醉师、巡回护士交班并查阅病史，整理并执行术后医嘱。;2．卧位

（1）根据术中麻醉方式安置体位。

（2）麻醉解除，血压平稳后，根据手术部位、病情需要安置体位。

(半卧位的优点?)

3．观察病情(生命体征、切口、并发症);4．饮食与输液

（1）非胃肠手术

①局麻和小手术，无特殊不适，手术后即可进食。

②椎管内麻醉，术后无恶心、呕吐，6小时后可给饮水或少量流质，以后酌情给半流质或普食。

③全麻术后，宜在次日进食。

;（2）胃肠道手术

一般情况下禁食2—3日，胃肠蠕动恢复、腹胀消失、肛门排气后可进流质