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慢性病自我管理护理查房

一、前言

慢性病是全球健康领域的“沉默负担”——据世界卫生组织数据，全球超10亿人受慢性病困扰，其中糖尿病、高血压、慢性阻塞性肺疾病等常见类型占比超60%。与急性病不同，慢性病的治疗核心并非“治愈”，而是“长期控制”——患者的自我管理能力直接决定了病情预后、并发症风险及生活质量。护理查房作为临床护理的重要环节，不仅是对患者病情的动态评估，更是连接“专业护理”与“患者自我管理”的桥梁：通过查房，我们能精准识别患者的需求缺口，将专业知识转化为患者能理解、可操作的自我管理技能，最终帮助患者从“被动接受治疗”转向“主动掌控健康”。

本次护理查房以2型糖尿病合并原发性高血压患者张某为例，围绕“自我管理”核心，从病例分析、护理评估到干预措施全程展开，旨在为临床护理人员提供一套“可复制、有温度、重实效”的慢性病护理实践参考。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，女性，65岁，退休教师，丧偶，与女儿同住。身高158cm，体重72kg（体重指数28.8，属于超重）。

（二）病史回顾

既往史：确诊2型糖尿病8年，原发性高血压5年；否认冠心病、脑血管病史；无药物过敏史。

现病史：1周前因“反复口渴、头晕1个月，加重3天”入院。患者诉近1个月来每日饮水量约3000ml，尿量增多（夜尿3-4次），间断出现头晕（体位改变时明显）；3天前早餐后突发头晕伴心慌，自测血压160/9