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重症专科护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.中心静脉压（CVP）监测的主要临床意义是评估（）

A.左心功能B.右心前负荷C.体循环阻力D.肺循环阻力

答案：B

解析：CVP是右心房或胸腔内大静脉的压力，反映右心前负荷，正常范围5-12cmH?O。左心功能评估需结合肺动脉楔压（PAWP），体循环阻力通过平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）计算，肺循环阻力需监测肺动脉压（PAP）。

2.动脉血气分析中，pH7.25、PaCO?30mmHg、BE-10mmol/L，提示的酸碱失衡类型是（）

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

答案：A

解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO?正常（35-45mmHg），BE＜-3mmol/L提示代谢性酸中毒；若PaCO?＜35mmHg且BE＜-3mmol/L，为呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒，本题PaCO?30mmHg略低，但BE显著降低（-10mmol/L），核心矛盾为代谢性酸中毒。

3.机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），床头抬高的角度应维持在（）

A.15°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°

答案：C

解析：根据《呼吸机相关性肺炎预防指南》，抬高床头30