传染病房感染防控管理制度及流程.docx

传染病房感染防控管理制度及流程

一、组织架构与职责分工

（一）管理组织

成立传染病房感染防控管理小组，由科室主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括主治医师1名、主管护师2名、感控护士1名、后勤保障专员1名，小组核心职责：每月开展1次全覆盖感染防控督查，每季度组织1次感染防控知识考核与应急演练，每年完成1次年度感染风险评估与制度更新，收到院感科暴发预警后1小时内启动应急响应。

指定专职感控护士1名，要求具备3年以上传染病护理经验、国家级院感防控培训合格证书，核心职责：每日开展环境物表采样监测、督促医护人员落实个人防护、登记感染防控相关数据、每周向科主任及院感科上报防控小结，出现疑似聚集性感染立