慢性创面负压引流护理查房.docxVIP

慢性创面负压引流护理查房

一、前言

慢性创面是临床常见的难治性疾病，涵盖糖尿病足溃疡、压力性损伤、下肢静脉性溃疡等，其病程长、易反复、愈后差，不仅严重影响患者生活质量，更增加了家庭与社会的医疗负担。据国内流行病学调查显示，我国成人慢性创面患病率已达1.5%~3%，且随人口老龄化、糖尿病等慢性病发病率上升呈逐年增长趋势。负压封闭引流技术（VSD）作为慢性创面治疗的核心手段之一，通过持续负压吸引清除创面渗液、抑制细菌繁殖、促进肉芽组织生长，已在临床广泛应用。但VSD治疗的效果并非仅依赖手术操作，术后护理的精细化程度直接决定创面愈合速度——若装置维护不当、创面观察不及时或患者自我管理能力不足，可能导致引流失效、感染加重甚至创面恶化。因此，针对慢性创面VSD患者开展护理查房，既是梳理护理重点、解决临床问题的关键环节，也是提升护理团队专业能力、保障治疗效果的重要抓手。

二、病例介绍

患者基本情况：张某，男性，65岁，退休教师，已婚，育有1子，家庭支持良好。

既往史：2型糖尿病史20年，平素口服二甲双胍+格列齐特治疗，血糖控制不佳（空腹血糖811mmol/L）；高血压病史15年，口服氨氯地平治疗，血压控制尚可（130140/80~90mmHg）；无吸烟、饮酒史。

现病史：2个月前因穿紧身鞋摩擦左足第1趾出现水疱，自行挑破后创面逐渐扩大，伴红肿、疼痛，自行涂抹“红霉素软膏”无好转。1周前出现发热