2026年课件（可编辑）中国抗癌协会前列腺癌患者指南（2025版）.pptxVIP

中国抗癌协会前列腺癌患者指南（2025版）

目录

CATALOGUE

02

诊断与分期

03

治疗选择

04

治疗期管理

05

康复与随访

06

患者支持资源

01

认识前列腺癌

01

认识前列腺癌

PART

前列腺功能与位置

前列腺位于男性盆腔深部，紧贴膀胱颈下方，呈倒置栗子形，包绕尿道起始段（前列腺部尿道），后方与直肠前壁相邻，临床可通过直肠指检触及其后表面。

解剖定位

现代医学将前列腺分为外周带（70%腺体，癌变高发区）、中央带（射精管周围）和移行带（良性增生主要区域），这种分区对癌症定位和治疗选择至关重要。

结构分区

前列腺癌是发生在前列腺腺上皮的恶性肿瘤，多数为腺癌（占比超过95%），起源于腺泡或导管上皮细胞，具有激素依赖性和局部浸润特性。

病理定义

包括导管腺癌（更具侵袭性）、神经内分泌癌（罕见但恶性度高）和肉瘤样癌（进展极快），这些类型对传统激素治疗反应较差。

特殊类型

根据进展程度分为局限性癌（局限于前列腺包膜内）、局部进展癌（突破包膜侵犯精囊/膀胱）和转移性癌（骨转移最常见）；按分化程度采用Gleason评分分级。

临床分类

基于基因组学研究可分为luminal型、基底型和SPINK1过表达型等，不同亚型对治疗方案的选择和预后有显著差异。

分子亚型

前列腺癌定义与类型

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主要危险因素

激素影响

长期高水平的双氢睾酮（DHT）刺激腺体生长，5α