围手术期高血糖患者营养支持治疗管理专家共识(2025版)解读基于循证医学的临床实践指南汇报人:[XXX]日期:2026年3月
01引言与共识背景CONTENTS04特定手术的血糖控制与营养支持02总目标与控制策略05总结与附录03营养干预措施06QA
引言与共识背景01
应激性高血糖(SH)是围手术期常见并发症:本质是一种急性炎症反应,由手术、创伤等引发,导致胰岛素抵抗和肝脏糖异生增加。SH的危害显著:加剧手术应激,增加感染风险,延长住院时间,甚至增加死亡风险。营养支持与血糖管理紧密相关:不当的营养支持会加剧血糖波动,而过度干预高血糖又可能导致致命的低血糖。因此,制定个体化方案是改善患者结局的关键。
【制订机构】由中华医学会肠外肠内营养学分会、中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中国营养学会临床营养分会联合制订。【核心目的】基于循证医学证据,为临床医护人员提供关于血糖目标、控制策略、营养干预及特定手术调控的个体化策略,以优化患者预后、减少并发症。【适用对象】各级医疗机构中涉及外科、重症医学、内科、药学及专科护理等多领域的医务人员。
01参照国际标准严格遵循WHO指南编写指南、AGREEⅡ、《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》以及GRADE标准,通过科学严谨的方法评估证据质量与形成推荐意见,最大程度确保共识内容的科学性、权威性与临床适用性。02
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